2日、群馬県高崎市にある独立行政法人 国立重度知的障害者総合施設「のぞみの園」を視察。2023年視察以来2度目です。
NPO法人輝HIKARI 金子訓隆代表理事・大谷貴志理事、社会福祉法人 岩手ひだまり会 鈴木偉作副理事長、佐藤信義企画推進室長が同行。
今回の視察は「強度行動障害者支援、児童の支援の取組み等」を伺い、今後の支援に反映させるためです。
田中正博理事長、古川慎治理事らから「のぞみの園の概要、強度行動障害支援について(成人と児童支援)」を伺い、意見交換。


強度行動障害支援の「かわせみ寮」を見学。10人(6人用ユニット・3人用ユニット・独り用ユニット)が生活。
個々のアセスメントから得た特性に応じたスケジュール見通しや視覚的要素に注目が向くようハードとソフトの両輪のバランスが整うような工夫がされて、大変感銘しました。入所前の自傷・他害等大変な状況から入所後の変化。そして退所していくときの姿のビデオを見て、ここまで変わるのか?と大変驚きました。
また児童発達支援センター「れいんぼ~」も見学。星野亜紀子管理責任者から児童発達支援の取組み(児童発達支援・保育所等訪問支援事業)を現場見学をしながら、説明いただきました。「れいんぼ~」はのぞみの園診療部と連携しています。医師、臨床心理士、作業療法士、言語聴覚士、保育士など専門のスタッフがチームを組んでお子さんの発達をサポートしていきます。強度行動障害児のクラスもあり、予防への対応も含め支援の素晴らしさに驚きました。

【国立のぞみの園】
国立のぞみの園は、重度の知的障害がある人達に対する自立のための総合的な支援の提供や、支援に関する調査や研究等を行うことにより、知的障害者の福祉の向上を図ることを目的として設立されました。

【強度行動障害とは】
強度行動障害とは、自分の体を叩く、食べられないものを口に入れる、危険につながる飛び出しなど「本人の健康を著しく損ねる行動」、他人を叩く、物を壊す、大泣き奇声が何時間も続くなど「周囲のくらしに著しい影響を及ぼす行動」が高い頻度で継続的に発生し、特別に配慮された支援が必要な状態のことを言います。

【強度行動障害の状態にある人を支える体制づくり】
のぞみ園では、強度行動障害の状態にある人への支援の課題を解決するために、強度行動障害支援者養成研修を実施しています。この研修は、基礎研修と実践研修から構成されており、全国で14万人以上が修了しています。研修では、講義と演習を通じて、支援方法を学び、支援現場での実装を目指しています。また、支援の現場実装を目指す中核研修も行われており、支援の質の向上に寄与しています

【強度行動障害者支援の地域支援体制の整備】
強度行動障害は、本人にとっても周囲にとっても不安でつらい状況です。そして支援者の誰もが一人の力で乗り越えていくことは難しい課題です。
本人や家族を支えるためには、関わる行政、福祉、医療、教育などの領域が実態把握を進めるとともに、人材育成や役割分担などを行い、継続的に取り組むチームづくりが必要。のぞみの園では中核的・広域的支援を進める人材研修を進め、支援者間でネットワークを構築し、地域の支援力向上を図ります。
のぞみの園が取組みを進める為にも、強度行動障害の支援が進むよう、報酬改定や予算増に結び付く取組みを後押し致します。本日は貴重な時間。ありがとうございました。